Прокальцитонин представляет собой пептид-предшественник кальцитонина, который служит биомаркером воспаления, в основном помогая диагностировать бактериальные инфекции, проверять риск осложнений и определить, действует ли ответ на лечение антибиотиками.
Кальцитонин — это гормон, вырабатываемый щитовидной железой, задачей которого является регулирование уровня кальция в организме. Однако при наличии инфекции возникает воспалительная реакция, вызывающая увеличение продукции прокальцитонина клетками, в связи с чем пиковая концентрация прокальцитонина в крови наблюдается через 12–24 часов после заражения.
Измерение ПКТ может сопровождаться другими тестами, такими как общий анализ крови, С-реактивный белок (СРБ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ) и бактериологические тесты, особенно посев крови.
Для чего используется прокальцитонин и кальцитонин?
Прокальцитонин и кальцитонин используется для:
- Помогают диагностировать бактериальные инфекции;
- Оценить риск осложнений;
- Оценить необходимость начала или прекращения лечения антибиотиками, избегая их неизбирательного использования и появления устойчивых к антибиотикам супербактерий;
- Проверить реакцию на антибактериальную терапию, т. е. работает она или нет;
- Расследовать возникновение инфекций.
В течение 3–6 часов после бактериальной инфекции происходит повышение уровня прокальцитонина, достигающее пика между 12 и 24 часами после заражения, что обычно указывает на то, что бактериям удалось распространиться по кровотоку, вызвав сепсис.
По мере борьбы с инфекцией наблюдается прогрессивное снижение уровня прокальцитонина в крови, наблюдая удвоение концентрации ПКТ каждые 24 часа.
Поскольку уровень прокальцитонина не повышается при вирусной инфекции, измерение этого маркера может быть полезным в дифференциальной диагностике инфекций и помочь в диагностике инфекций, то есть заражения вирусами и бактериями одновременно. Врач может запросить количественное определение прокальцитонина в некоторых случаях COVID-19 с целью выяснить, есть ли у человека инфекция бактериями.